法醫科。
A PLUS姦殺案死者陳芷欣的屍體還沒來得及解剖，就又接到嫌犯何振磊的屍體。
何振磊當時在問話室裡呼吸困難，兩分鐘不到，迅速陷入昏迷；救護員到場的時候，還沒來得及送進醫院，人就在救護車上宣告不治。
Elaine在法醫科門口和重案組眾人交接，六神無主地摀著嘴，腦袋一片空白，臉上只有茫然的恐懼。
「怎麼回事？我聽鄧仔說他負責問話……鄧仔呢？怎麼不在？」
邵毅嘴唇動了一動，沒說話，好幾個隊員也抿著嘴不作聲，神色複雜。
「你們怎麼……怎麼都不說話？到底怎麼了？」Elaine急得眼圈通紅，眼神在眾人之間不斷遊移。「是不是像之前邵隊抓越柙疑兇那樣，出意外了？」
Mandy素來與Elaine交好，終究不忍心瞞著閨蜜，低聲回答：「抱歉，Elaine，事情比那時更糟。鄧仔，闖大禍了──他嚴重違反問話守則，疑兇情緒激動猝死了。他去拘留室審犯人，結果把自己賠進去……」
Elaine耳朵裡「嗡」的一聲，勉強擠出一個惶恐不安的微笑：「騙人的吧……還沒到愚人節呢，就算是，大家也別開這種玩笑啊……鄧仔他雖然是你們核心團隊裡的萌新，也不至於會嚴重違規……」
「老實說，鄧仔出院後就一直怪怪的，像變了個人似的，是出什麼事了，還是和Elaine你吵架了？」Mandy問。
Elaine並不蠢，聽Mandy這一問，想起鄧仔撥給她的那通電話，隱約懂了來龍去脈，兩腿發軟，兩行淚水流下來的同時，也不堪重負似的蹲了下來，抽抽噎噎地向眾人說了緣由。
「嗚……都怪我……我為什麼要安排他和我媽見面？都是我不好，傷了鄧仔的自尊心，他才會心心念念著出人頭地……」
杜衡在解剖室裡聽見Elaine的哭聲，開門出來，聽得這事，也訝異無比。
「疑兇猝死？」
阿玟艱難地開口：「杜法醫啊，那個……雖然……雖然今天鄧仔和我們鬧翻了，可他的刑警生涯才剛開始啊……要是法醫科這邊的報告對他不利……」
「師父你一定要幫幫鄧仔，他絕對不會存心害死人的……」Elaine直起身來，抓緊了杜衡的手臂懇求。「我可以替他保證，真的……」
「又來了又來了。」杜衡扶額。「我知道你們著緊鄧仔，可我作為法醫，只負責在我專業領域裡investigate(調查)，也不會偏心任何一方，懂嗎？Elaine，我知道這樣說有點殘忍──不過我擔心你和鄧仔的關係會影響後續工作，你要不要先去休息一下？」
Elaine一呆，倔強地抽了幾下鼻子，擦了把臉：「抱歉，我──我是法醫助手，要公私分明，不應該隨便替涉案人作擔保，也不應該要求師父你偏幫涉案人。我想留下來協助驗屍，可以嗎？」
「有進步。」杜衡摸了摸她腦袋，誇她一句。「我知道你難過，不過情緒先收起來，工作結束後，你用眼淚淹沒整層法醫科都沒關係。」
Elaine深呼吸幾口，握緊了拳頭，決定化擔心為力量，全心投入事業模式。
跟重案組完成交接後，兩人整頓心神，開始驗何振磊的屍體。
「是位可憐的社畜呢，患腕管綜合症了，晚期的。」Elaine有點同情地說。
「是挺嚴重的。」杜衡點頭。「Thenar muscle（註：大魚際肌群，即手掌拇指根部的肌肉群）出現萎縮跡象了。」
腕管綜合症，俗稱滑鼠手，是上肢最常見的神經病變，由腕部正中神經受壓引起，最常見的症狀之一為手臂疼痛、食指、中指和拇指麻木刺痛，以及大拇指外展無力。這些感覺異常的症狀通常在夜間和屈曲腕關節時更加嚴重。
杜衡鉗了一隻牙齒，泡進酒精裡，發現死者經歷了窒息，牙齦黏膜毛細血管出血，將牙齒浸染成「玫瑰齒」(Rose tooth)，除此之外幾乎一無所獲，馬上決定開刀解剖，將一個個器官捧出來秤重、檢視，臉色逐漸凝重。
「沒有可疑外傷，沒有骨折和內出血等內傷，體內器官沒有異樣水腫、萎縮或潰瘍，主要的血管也都沒有栓塞或破裂。死者的胃液和血液循例做藥物和毒物檢測就行了。」
Elaine小心翼翼地詢問：「師父，那……如果排除了疾病和中毒致死，師父你的判斷是……？」
「Elaine，我們很可能碰到比較稀有的『抑制死』案例了。我得審視重案組給我們的問話錄像，主要是看死者生前出現了什麼反應，綜合判斷才能決定下一步。」
杜衡看到錄像中何振磊喝下那杯水以後，寒顫不止、呼吸困難、嘔吐抽搐、不到兩分鐘就產生意識障礙，馬上加驗心臟和大腦組織切片，發現細胞嚴重缺氧，而且心肌裡的乙酰膽鹼(Acetylcholine)濃度還格外高，終於長長地舒了一口氣。
「果然如此。很可能因為外界突如其來的刺激，誘發這人的Vagus nerve反射窒息以及心臟抑制死。」
平常人常常取笑膽小多慮的人「神經過敏」，殊不知「神經過敏」真有其事，短至十多秒，長也不過幾分鐘，就足以置人於死地，事出突然，根本來不及搶救。
Vagus nerve，也就是「迷走神經」，是人體的第十對腦神經，起始於延髓，出顱後經頸部、胸部而至腹部，有多個分支分佈於外耳道、耳廓、呼吸道粘膜、心、肺、肝、腎、大小腸等部位，眼球、頸動脈竇等部位也與迷走神經中樞有間接關係。
它的其中兩個功能，包括調節心臟跳動的節律和速率，以及控制嘔吐反射。
有些人喉頸、胸腹和生殖器等部位的神經敏感性特別高，當這些部位的神經受到強烈刺激如擊打、壓迫、寒冷等，或者情緒突然大幅波動，迷走神經反射性釋放大量神經傳導物質乙酰膽鹼(Acetylcholine)抑制心跳，導致心律失常、心跳過緩甚至停止。
在何振磊一案中，物理和心理的刺激雙管齊下，心臟抑制之餘，咽喉亦產生了反射，喉頭痙孿、聲門關閉，呼吸道完全梗阻，窒息進一步造成大腦和心肌缺氧，加速死亡。
「那麼是不是代表，這人死掉，跟，跟鄧仔他沒關係……？」Elaine咬咬嘴唇，還是忍不住追問了一句。
「Elaine, as a forensic pathologist, that’s all I have to say, and I have nothing else to add to my former answer.(作為法醫病理學家，我要說的到此為止──我沒有補充了。)」
杜衡肅容，再一次提醒她。
作為法醫，他要做的，只是將解剖結果交給重案組。之後如何處理是警方的事，起訴與否是律政司的決定，要是開庭審理傳召他作專家證人，無非也就是回答庭上質詢，內容不會和現在所說的有什麼出入。
「嗚……」Elaine失望地垂了頭。
杜衡有點不忍心，只得稍稍鬆口。
「Alright…To conclude,（好吧……總而言之，）屍體內外沒有涉案人施加肢體暴力的痕跡，等下毒物化驗沒異常就可以完全判斷為猝死；抑制死不可預測，刺激來源對一般人而言不足以致命。直接死因沒什麼好糾結的，問題在於責任誰屬。」
他換過一對手套，開始驗下一具屍體。
姦殺案死者陳芷欣靜靜地躺在另一個金屬解剖台上。
「Elaine，照相機準備好了嗎？我們先在衣服上取樣，任何精斑、血液、唾液等體液的DNA都得仔細驗。」
採了衣物、指甲、口腔、陰道口、肛門樣本，梳理恥毛收集可疑毛髮樣本以後，再進一步驗屍。
杜衡撩起屍體的長髮，只見屍體的脖子左右兩側都有瘀傷。
「Elaine，雖說閉路電視拍到了過程，但不完整，我們法醫也不能光靠那個判斷死因。試著先當作從未看到影片，你觀察到什麼？」
「沒有指掌掐痕，不是扼死；沒有任何兇器如繩子、皮帶、絲襪等留下的絞索溝，不是絞死；嘴唇和口腔沒有挫傷，不是捂死；剩下的機械性窒息類型還有悶死、哽死和擠壓死，但可見瘀傷在脖子左右兩邊，所以死者至少經歷過鎖喉式勒頸。」
Elaine看杜衡沒接話，等著她說下去，感覺回答方向是正確的，就再扼要解釋了一下勒頸的原理。
勒頸（chokehold），分為鎖臂式和鎖喉式，前者用前臂或手持棍棒橫過對方喉嚨，再用另一手抓住對方手腕向後拉，從而對氣管施加壓力；後者彎曲手肘，夾住對方脖子兩側，再用另一手抓住對方手腕向後拉，造成鉗子效應，壓迫左右頸動脈。
以法醫角度來看，頸部兩側頸動脈分支處有個膨大結構──頸動脈竇（carotid sinus），對血壓變化非常敏感。一旦遭受過猛或過久壓迫，頸動脈竇就會以為血壓升高，傳出指令降低血壓，導致血壓驟降，大腦供血不足，心率降低，最終人昏厥過去。
「嗯。」杜衡點點頭，拿出電動剃髮器和內窺鏡，再檢查其他身體部位。「不過傷勢不止勒頸。我一邊驗，你觀察到什麼就繼續說。」
「好。可見帽狀腱膜下出血，也就是兇手曾經大力撕扯死者頭髮……咦，兩肋的瘀傷……」
杜衡讓Elaine量了胸口蒼白掌印的長度和寬度，再按了按屍體瀰漫著瘀血的兩肋，一按壓下去，好幾處發出了「格格」的異常聲響。
他拿了解剖刀，Y字切開屍體以後，將所有的肋間肌切斷，可見肋間不少血管都挫裂了，胸膜破裂，出現血胸現象；他再將肋骨逐根分開，仔細檢查，很快就鎖定了兩腋中線部位的肋骨骨折位置。
「我懷疑，death from overlay（擠壓死）才是根本死因──徒手擠壓胸口造成機械性窒息之餘，肋骨骨折並造成多器官嚴重複合損傷，而勒頸和扯頭髮是兇手控制及虐待受害人的手段，屬於聯合死因。」
到驗器官的時候，Elaine終於忍不住大呼慘烈，懷疑人生。
「腦組織、雙肺和心臟都重度淤血，肺水腫，內出血導致肺表面都出現裂傷……兇手有病嗎，徒手把人活生生壓死？！」
她說著說著，卻有一點不懂：「……嗯？下體撕裂傷以外，下陰怎麼還隆起了一小塊？她在用月亮杯？懷孕？好像都不太像……」
「當然都不是了。雖然教你看這個搞得我好像變態色情狂，但當法醫總會碰到一些糟糕的畫面，遲教不如早教。」
杜衡摸了摸鼻子，對女屍說了聲「pardon me（不好意思）」，將鴨嘴器擰到最大，旋緊把手上的鏍絲固定好，伸鉗子進屍體陰道裡，一點一點地挾出異物。
「人類變態無極限，只有還沒塞進去的東西，沒有不會亂塞的東西。除了棍棒、銳器、避孕套和內褲，還玩食物：德國香腸、青瓜、生牛肉、酒、牛奶……不過有個性變態堪稱一絕，塞進去一大團蚯蚓，我夾出來時還活著，在手裡一動一動……」
Elaine一張鵝蛋臉漲得通紅，後退兩步，兩隻手慌得不知道往哪裡放。
「死變態！！！」
杜‧變態‧法醫慘遭助手兼學生嫌棄，有點委屈地咂了咂嘴巴：「Oh please, my lady(我親愛的女士，拜託)，我知道自己是變態，提醒免了。但我真不是在猥褻屍體！兇手往受害者體內放置什麼都是有講究的……」
「啊師父我不是罵你，我是罵那些變態色情狂！啊拔出來了……」
師徒倆一瞧，是隻塑料瓶。
杜衡：「我把他想得太變態了。盛著精液和恥毛是吧？主動給法醫送樣本這麼乖？」
「……這樣也很變態好吧？！」
「來瞧瞧……」杜衡待Elaine拍過照後，取過鑷子，伸進瓶子裡，夾出幾條微鬈粗黑的毛髮。
是恥毛，然而，全部的斷口都很齊整，是特地剪下來的，沒有毛囊可供驗DNA。
「我怎麼有種不好的預感？」Elaine盯著樣本，喃喃地說。
「等等，還有更不對勁的。」
杜衡瞇著眼，打量一男一女兩具涉案的屍體，臉色一點一點地沉了下去。653Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡnZfr5QRHI9
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