慢性結腸炎
【診斷】
在排除菌痢、阿米巴痢、慢性血吸蟲病、腸結核等感染性結腸炎及Crohn病、缺血性結腸炎、放射性結腸炎的基礎上，可按下列標準診斷：①根據臨床表現，結腸鏡檢查之1、2、3三項中之一及/或粘膜活檢可以診斷本病。②根據臨床表現及鋇劑灌劑灌腸有①②或③之一項者可以診斷本病。 ③臨床表現不明顯而有典型結腸鏡檢查或鋇劑灌腸典型改變者，可以診斷本病。④臨床表現有典型症狀或既往史而目前結腸鏡或鋇劑灌腸檢查并無典型改變者，應列為「疑診」隨訪。
診斷步驟299Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡJYPm2ZFoLc
臨床有慢性粘液血便，疑診本病時應作下列檢查：①多次糞便培養痢疾桿菌，塗片找阿米巴以及根據流行區特點除外痢疾和血吸蟲病等。②乙狀結腸鏡或結腸鏡檢查，兼作粘膜活檢。爆發型或重症患者可以暫緩檢查。③鋇劑灌腸瞭解病變的性質、程度及範圍，同時除外其他疾病。
一個完整的診斷應包括其臨床類型、嚴重程度、病變範圍及病態分期。
1.類型 慢性復發型、慢性持續型、急性爆發型、病變範圍及病態分期。
http://yibian.hopto.org/db/?illno=1228299Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡmavrkJnL6v
慢性腸炎
http://cht.a-hospital.com/w/%E6%85%A2%E6%80%A7%E8%82%A0%E7%82%8E299Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡM3RssjeBEC
慢性腸炎泛指腸道的慢性炎症性疾病，其病因可為細菌、黴菌、病毒、原蟲等微生物感染，亦可為過敏、變態反應等原因所致。臨床表現為長期慢性、或反覆發作的腹痛、腹瀉及消化不良等症，重者可有粘液便或水樣便。
症状299Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡpnWYCkt4cc
本病可由急性腸炎遷延或反覆發作而來，病程多在2個月以上。長期過度疲勞、情緒激動、過度精神緊張，加以營養不良，都可成為慢性腸炎的誘因。也可繼發於咀嚼障礙、胃酸缺乏、胃大部切除術後、腸道寄生蟲病等疾患。
慢性腸炎的症状有哪些？
(1)消化道症状：常呈現間斷性腹部隱痛、腹脹、腹痛、腹瀉為本病主要表現。遇冷、進油膩之物或遇情緒波動、或勞累後尤著。大便次數增加，日行幾次或數十餘次，肛門下墜，大便不爽。慢性腸炎急性發作時，可見高熱、腹部絞痛、噁心嘔吐、大便急迫如水或粘凍血便。
(2)全身症状：呈慢性消耗症状，面色不華精神不振，少氣懶言，四肢乏力，喜溫怕冷。如在急性炎症期，除發熱外，可見失水、酸中毒或休克出血表現。
(3)體征方面：長期腹部不適或少腹部隱隱作痛，查體可見腹部、臍周或少腹部為主，有輕度壓痛、腸鳴音亢進、脫肛。
299Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡpz5eD0UsIg
