季苡潔走進神經內科的辦公室,眼前熟悉的環境讓她感覺到一絲平靜。雖然心中還有許多波濤洶湧的情緒,但她依然維持著專業的冷靜,仿佛這一切都和自己無關。
當她進入林浩洋的辦公室時,林浩洋並未像過去那樣對她有刁難的態度,反而多了一分關懷,「季苡潔,最近還好嗎?」他的聲音依舊冷靜,但其中帶著一絲溫度,「需要再給妳安排長假,好好休息一下嗎?」
季苡潔快速搖了搖頭,眼神依然平靜而堅定,「不用,我不會拖累大家。」
林浩洋深深地嘆了口氣,眉間有些陰霾,「我明白妳的感受。當我在醫學院時,也是全校第一名畢業。但我弟弟卻因為一場罕見的神經科疾病去世。這讓我深深愧疚。正因為這樣,我選擇了神經內科。」
季苡潔的心跳略微加速,但她並未表現出任何情緒波動。
林浩洋嘆了口氣,「我知道這一切對妳來說非常痛苦,無法承受的絕望會讓人想要放棄。可現實是,這些無法挽回。我們能做的,就是幫助更多需要我們幫助的人。」
季苡潔只是靜靜地聽著,她知道林浩洋在用他自己的經歷來開導她,想讓她知道怎麼繼續走下去。
林浩洋轉過身,從抽屜裡取出一隻精緻的鋼筆,將它遞給季苡潔,「這是妳成為神經內科住院醫生第二年的禮物。這隻鋼筆,刻著妳的名字,它代表了我們神經內科的傳統。每一年,科主任都會送這樣一支鋼筆給覺得能夠超越自己的住院醫師。」他輕輕放下鋼筆,語氣卻透著嚴肅,「至今,我從未送過給任何一位住院醫師。但妳,季苡潔,我相信妳能夠做得到。」
季苡潔低下頭,看著鋼筆上刻著的名字,心中有一股陌生的溫暖湧上來。她的眼眶微微泛紅,但很快又將情緒壓抑回去。
林浩洋繼續說,「這隻鋼筆,是妳的禮物。我相信妳不會辜負大家對妳的期待,也不會辜負妳妹妹的期待。她一定會在天上看著妳,為妳驕傲的。」
這番話深深觸動了季苡潔的內心。她感覺到一股從未有過的力量湧現,不再只是為了自己而活。她不再只是神經內科的住院醫生,而是擁有著一份責任,擁有著能夠超越自我的信念。
「謝謝,主任。」季苡潔低聲回應,眼中閃爍著不容易察覺的光芒。
在那一刻,季苡潔明白了,她不僅僅是為了克服內心的痛苦而努力,而是為了那些需要她的病人,為了她妹妹,以及她自己,踏上了新的旅程。
此時林浩洋的聲音再次響起,帶著不容忽視的重量,「神經內科就靠妳了,季苡潔。我相信妳。」
這句話像是給了她一股無形的力量,讓她感受到自己肩上的責任更加沉甸甸。這不僅僅是醫學上的成長,更是情感上的突破。她知道自己不再是那個只能掩藏情感的女人,而是必須以無比堅定的態度,面對這條充滿挑戰的醫療之路。
季苡潔抬起頭,望向林浩洋,語氣變得更加堅定,「我會的,主任。我不會讓您失望。」
季苡潔從林浩洋的辦公室走出來,手中緊握著那支刻有自己名字的鋼筆,內心的情緒翻湧。她努力讓自己保持鎮定,但剛才林浩洋的一番話,仍然在她的心裡留下深刻的震撼。
此時,姚暄彤正好迎面走來,看到季苡潔臉上的疲憊及複雜的神色,關心地問,「苡潔,還好嗎?剛才科主任叫妳過去,有什麼特別的事嗎?」
季苡潔淡淡一笑,微微搖頭,「沒什麼,他只是交代了一些事情。」她試圖將話題一筆帶過,卻沒有完全掩蓋眼中的一絲波動。
姚暄彤的目光忽然停在季苡潔脖子上的水晶項鍊上,眼中透出一絲驚喜,「妳這條項鍊好漂亮!是最近新買的嗎?」
季苡潔低頭看了一眼那條項鍊,手指輕輕碰觸著那熟悉的冰涼質地,嘴角泛起一抹微不可察的苦澀笑意。她的聲音低沉而輕柔,「不是,是我妹妹送我的……」
姚暄彤愣了愣,意識到自己觸碰了某個敏感的話題,連忙說道,「對不起,我……我不知道這條項鍊對妳這麼重要。」
季苡潔搖了搖頭,語氣平靜但帶著幾分無奈,「沒關係,這是她留給我的東西之一。或許,她一直希望我能夠記住她的心意吧。」說到這裡,她眼中閃過一抹複雜的情感,但很快被掩蓋住。
姚暄彤心疼地看著她,「苡潔,如果有什麼需要我幫忙的,妳一定要告訴我。妳不是一個人,我們都在妳身邊。」
季苡潔抬頭看了她一眼,眼神裡帶著一絲感激,「謝謝妳,暄彤。」
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一名病患被推進神經內科病房,病情危急。她是一位罹患漸凍症的中年女性,因吞嚥困難導致嚴重的吸入性肺炎,且呼吸衰竭的徵兆逐漸明顯。
病房裡,病患的家屬圍在病床邊,臉上充滿不安與矛盾。
姚暄彤低聲向季苡潔匯報,「病患的家屬說,她之前明確表示過不想接受侵入性治療。」
季苡潔仔細翻閱病歷後,抬起頭,目光堅定,「病患現在的呼吸功能下降,情況緊急。漸凍症的進程不可逆,但她目前的肺炎是可以治療的。如果不插管支持呼吸,她很快會出現二氧化碳潴留,導致窒息。」
季苡潔走到家屬面前,語氣平靜且帶著專業的說服力,「我知道病患不願接受插管,但現在的情況不一樣。她的肺炎是引發呼吸困難的主因,而不是她的漸凍症進展。如果插管治療成功,她還可以恢復到目前的狀態,繼續和你們一起生活。」
病患的丈夫低著頭,語氣掙扎,「她之前真的說過,寧願自然離去,也不想被插管……」
季苡潔停頓了一下,壓下心中的波動,「我很抱歉你們必須面對這樣的選擇,但我希望你們考慮一件事。如果她知道這次的插管是為了暫時解決肺炎問題,而不是拖延疾病的終末階段,她會改變心意嗎?」
季苡潔的聲音有些低沉,卻充滿力量,「我也曾經失去過我最親的人。當時我無法阻止悲劇發生,那種無力感至今無法消散。但如果有一絲希望能挽救她的生命,我相信妳們一定也不想帶著遺憾度過接下來的每一天。」
病患的丈夫抬起頭,眼中閃過一絲猶豫,最終緊握妻子的手,低聲說,「如果她還能有機會繼續陪我們,哪怕只是短暫的時間,我願意嘗試。」
當家屬簽下插管同意書後,季苡潔立刻安排病患進行插管。她迅速戴上手套,指示姚暄彤準備好氣管插管、喉鏡和氧氣面罩,並確認病床的高度適合操作。
「病患現在氧合情況不佳,血氧濃度只有78%,我們得抓緊時間。」季苡潔掃了一眼病患的生命監測儀,語氣冷靜而堅定。
在插管前,她先用100%純氧進行預氧合,確保病患在插管過程中的氧氣供應充足。她細心地用雙手輕托病患的下巴,調整其頭部至嗅香檳的位置(sniffing position),以利於插管時的可視範圍。
姚暄彤站在旁邊遞上喉鏡,季苡潔握穩器械,小心地將喉鏡插入病患口中。屏幕上顯示的視野中,她清楚地看到病患的聲門。
「聲門清楚,準備插管。」季苡潔低聲說,語氣專注,隨即將氣管插管順勢送入病患的氣管中,動作果斷而穩定。插管就位後,她立即取出喉鏡,固定好氣管插管,並告知呼吸治療師連接呼吸機以維持病患的呼吸。
姚暄彤在一旁觀察,感到驚訝,「季醫師,妳這次的動作又快又穩,比之前熟練太多了。」
季苡潔沒有抬頭,迅速用聽診器檢查病患雙側肺部的呼吸音,確認插管位置正確,並檢測呼吸機的波形是否正常。當她聽到規律的呼吸音時,才鬆了一口氣,抬起頭微微點頭,「插管成功,血氧回升到96%。穩定了。」
插管後,她又仔細檢查病患的生命體徵,並安排護理師協助進一步處理,「通知加護病房,馬上轉送病人,讓他們準備接手。」
林浩洋恰好巡房至此,親眼見到整個插管過程,他的臉上難得帶著讚許的笑容,「季醫師,剛剛的表現很好。插管過程既快速又精準,尤其妳在插管前的氧合準備和姿勢調整,充分考慮了病患的情況。繼續保持下去。」
季苡潔微微鞠躬,「謝謝主任,這是我該做的。」
姚暄彤不禁湊過來,「妳剛剛的樣子真的超酷,就像一個專業的麻醉醫師一樣。」
季苡潔微微一笑,沒有多說什麼。她默默收拾好器械,看著病患被推往加護病房,心中升起一絲踏實感。每一次成功的急救,都是她能力與信念的提升,更讓她對自己的選擇多了一分堅定。
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